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重磅!全景多组学,耐药早预警——AR-V7助力前列腺癌内分泌治疗精准决策!

发布时间:2021/01/14

 对于AR-V7,想必大家都不陌生。它是雄激素受体的一种异常剪接体,其表达的蛋白缺乏配体结合结构域,而该结构域是恩杂鲁胺和阿比特龙的靶点。多项研究表明,AR-V7 mRNA的状态与阿比特龙、恩杂鲁胺的内分泌治疗获益情况相关。

 那么,AR-V7与阿比特龙、恩杂鲁胺等药物是何关系呢?且看下面的文献研究:  

 

AR-V7阳性的患者接受内分泌治疗预后差

发表在Eur Urol的一项研究表明:AR-V7的状态是PSA和PSA-PFS的独立预测因子。在接受阿比特龙或恩杂鲁胺治疗时,AR-V7高表达的患者,PSA-PFS(中位时间2.4 VS 3.7月)、PFS(中位时间2.7 VS 5.5月)和OS(中位时间4.0 VS 13.9月)均更短。

文献出处:Eur Urol. 2017 Nov;72(5):828-834.

AR-V7表达可以预测CRPC内分泌治疗疗效 AR-V7阳性的患者接受化疗的预后优于内分泌治疗

发表在JCO的一项研究结果表明:AR-V7 RNA或其蛋白表达,均可预测CRPC内分泌治疗的疗效。AR-V7阳性的患者,接受内分泌治疗的OS仅为阴性患者的三分之一(OS:10.8 VS 27.2月)。

 

 

 文献出处:J Clin Oncol. 2019 Mar 13:JCO1801731.

 AR-V7阳性的患者接受化疗的预后优于内分泌治疗

 发表在JAMA oncology的一项研究表明:不管是内分泌治疗还是化疗,AR-V7阳性的患者均预后不佳。对于AR-V7阳性的患者,接受化疗的总生存期优于内分泌治疗(中位OS:8.9m vs 4.6m)。

 文献出处:JAMA Oncol. 2016 November 01; 2(11): 1441–1449. 

 

因此,明确AR-V7的状态对于评估阿比特龙或恩杂鲁胺内分泌治疗疗效和预测预后有着非常重要的意义。AR-V7表达检测也就尤为重要。基于中国前列腺癌患者数据,经过长期研发和临床验证,金橡医学推出橡柒™AR-V7检测,为前列腺癌内分泌治疗疗效评估多一 份保障。

既然AR-V7是雄激素受体(AR)的一种异常剪接体,那么,随之而来的疑问就产生了:只检测AR-V7表达状态是否存在一定的局限性?是否需要更全面的检测?有文献研究表明:治疗前存在AR扩增的患者,接受化疗的OS优于阿比特龙;AR拷贝数正常的患者,一线接 受阿比特龙的OS优于化疗。

文献出处:Eur Urol. 2019 Mar;75(3):368-373.

因此AR基因变异的mCRPC患者,可能无法从内分泌治疗中获益。基于此,金橡医学推出“NGS panel + AR-V7”的组合形态产品:

产品

 

橡柒™-AR-V7

橡翼plus™-808基因+AR-V7

橡腺™-前列腺癌99基因+ AR-V7

 

不仅可以从DNA和RNA两个层面全面分析内分泌治疗获益情况和最大限度地筛选获益人群;还可以帮助前列腺癌患者获得全面的药物疗效评估,进而选择最佳治疗方案。

 

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